Điều trị bệnh bạch biến như thế nào?

Dieu tri bach bien còn nhiều khó khăn, chủ yếu là điều trị theo cơ chế và triệu chứng bằng nhiều phương pháp khác nhau, tùy theo mức độ bệnh, thể bệnh, vị trí tổn thương, tuổi đời, tuổi bệnh... Hiện nay, có những biện pháp chính sau đây:

Dieu tri bach bien bằng công nghệ cao

Tại chỗ có thể bôi một trong các chế phẩm có chứa corticoid hoạt phổ nhẹ như eumovate, fucicort, tramson... bôi ngày 2 lần trong 1-3 tuần. Hoặc bôi thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch tại chỗ như tacrolimus, bôi mỏng trên vùng da bị trắng ngày 2 lần, bôi cho đến khi tái sắc tố trở lại. Người ta còn sử dụng trị liệu ánh sáng (như UVA, UVB, PUVA) để chữa bệnh bạch biến nhưng phải thực hiện ở các cơ sở y tế chuyên khoa.

Thuốc uống có thể uống prednison liều thấp trong thời gian từ 1-3 tháng nhưng phải có chỉ định và sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa da liễu. Một số trường hợp ghép da cũng mang lại sự thành công tốt.

Dieu tri bach bien bằng các  đơn thuốc dân gian, thuốc bắc, đông y...

 Dầu cây trà có thể giúp làm chậm lại sự phát triển của bệnh bạch biến.Ngoài ra nó còn có tác dụng chống nấm, chống viêm và kích thích miễn dịch. 

   Bước 1

   Sử dụng một loại nước tinh khiết không dầu không chứa các chất phụ gia hoặc nước hoa khác để đảm bảo rằng nó là an toàn cho da. Làm sạch da với sữa rửa mặt không gây kích ứng và lau khô nhẹ nhàng. Xoa bóp một vài giọt dầu cây trà trực tiếp trên các khu vực bị nhiễm bệnh hoặc sử dụng với một tăm bông. Để khô và bảo vệ tránh tiếp xúc mặt trời. Lặp lại 2-3 lần một ngày.

   Bước 2

   Kết hợp một vài giọt dầu cây trà với dầu hạnh nhân cho làn da nhạy cảm hơn. Xoa bóp hỗn hợp trực tiếp vào và xung quanh các khu vực bị ảnh hưởng sau khi làm sạch và làm khô da. Điều này giúp dưỡng ẩm và điều trị da. Lặp lại hàng ngày.

   Bước 3

   Thêm một vài giọt dầu cây trà để rửa mặt hàng ngày của bạn cho lợi ích điều trị thêm. Xoa bóp nhẹ nhàng các chất tẩy rửa vào da, rửa sạch bằng nước ấm, và lau khô bằng khăn sạch. Lặp lại thường xuyên khi cần thiết.

   Bước 4

   Kết hợp một vài giọt dầu cây trà với dầu Tầm Xuân,dầu hoa oải hương (cần thiết để thực hiện) nhằm mục đích chống nấm và làm giàu vitamin điều trị da một cách lành mạnh. Áp dụng các hỗn hợp tinh dầu vào vùng da bị ảnh hưởng với bệnh bạch biến. Hãy để khô và lặp lại hàng ngày.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống

 Lupus  ban do he thong là một bệnh hệ thống thường gặp nhất, tổn thương nhiều nội tạng nhất, bất thường về miễn dịch phong phú nhất. Bệnh có kháng thể kháng nhân đặc hiệu tương ứng với các thể lâm sang đặc biệt.
Lupus ban do he thong hay gặp ở nữ, trẻ tuổi trung bình 30 tuổi(16-50 tuổi), liên quan đến yếu tố di truyền: HLA – DR2, HLA – DR3, giảm bổ thể, có yếu tố gia đình.
Triệu chứng lâm sàng
-           Bệnh thường khởi phát từ từ tăng dần, tuy nhiên cũng có thể khởi phát nhanh chóng, các triệu chứng xuất hiện rầm rộ ngay trong thời gian đầu
-           Bệnh có thể khởi phát tự nhiên hoặc sau các yếu tố thuận lợi như: nhiễm khuẩn, thai nghén, chấn thương…
Triệu chứng toàn thân:
-           Sốt: sốt dai dẳng kéo dài, có thể sốt nhẹ hoặc sốt cao
-           Mệt mỏi, ăn uống kém, gầy sút cân

Triệu hứng tổn thương các cơ quan:

a.         Xương khớp:
-           Đau khớp đơn thuần: vị trí các khớp nhỏ nhữ, đối xứng hai bên giống VKDT
-           Viêm nhiều khớp cấp tính, bán cấp, mạn tính: cũng ở các khớp nhỏ nhỡ 2 bên giống viêm khớp dạng thấp nhưng không có biến dạng, hủy hoại khớp. Nếu viêm khớp có biến dạng cần nghĩ đến Lupus kết hợp viêm khớp dạng thấp.
- Viêm khớp có biến dạng điển hình là hình ảnh “bàn tay Jaccoud”, biến dạng khớp không do hủy hoại khớp mà do tổn thương bao khớp. Có thể gặp biến dạng khớp bàn chân, bàn ngón chân.
-           Kén khoeo chân: hay gặp
-           Tổn thương khác: viêm gân gấp ngón tay, viêm đứt gân cơ tứ đầu đùi, gân Achilles. Viêm bao hoạt dịch cổ tay…
-           Hoại tử đầu xương: hay gặp đâu và lồi cầu xương đùi, đầu và lồi cầu xương cánh tay, xương gót, bàn ngón chân, khối xương cổ tay… Ở Việt Nam rất hiếm gặp kể cả những bệnh nhân điều trị Corticoid kéo dài
b. Da, niêm mạc:
-           Ban cánh bướm ở mặt: Ban phẳng, màu hồng, đồng đều tập trung thành đám ở gò má, mũi trán. Ban có thể biến mất hoàn toàn hoặc để lạidát thâm sau điều trị. Ban có thể xuất hiện lại trong đợt tiến triển
-           Nhạy cảm với ánh nắng: vùng da tiếp xúc ánh nặng bị xạm đi như “bỏng nắng”.
-           Ban dạng đĩa: chủ yếu gặp ở Lupus mạn tính
-           Viêm mô dưới da và các tổn thương da không dặc hiệu: Phù nề quanh nhãn cầu, bầm máu, các ban dạng chấm, hồng ban bì nhú…
-           Loét miệng mũi: cácvết loét hoại tử vô khuẩn
-           Rụng tóc, tóc khô thưa dễ gẫy
-           Hội chứng Raynaud: có thể gây loét và hoại tử đầu chi,
c.         Tổn thương thận: hay gặp hội chứng thận hư, hội chứng viêm cầu thận, suy thận
-           Biểu hiện: Đái máu, Protein niệu, phù… Suy thận thường là nguyên nhân tử vong của bệnh nhân
d.         Biểu hiện tâm - thần kinh: Biểu hiện rất phong phú:
-           Cơn động kinh toàn thể
-           Đau đầu, cơn Migrain
-           Loạn thần, các rối loạn tâm thần cấp và mạn tính
- Có thể có: tổn thương thần kinh sọ não, TK ngoại biên, liệt do viêm tủy cắt ngang.
e.         Biểu hiện tim mạch:
-           Viêm màng ngoài tim: tràn dịch màng tim, hoặc chỉ có tiếng cọ màng tim. Tuy nhiên không bao giờ để lại di chứng viêm màng ngoài tim co thắt(không có HC Pick)
-           Viêm nội tâm mạc: hội chứng Libman – Sack: Tổn thương van hai lá, động mạch chủ
-           Viêm cơ tim: thường phát hiện trên ĐTĐ, siêu âm tim: RL nhịp tim, RL dẫn truyền.
-           Huyết khối động tĩnh mạch: hay gặp mạch ngoại biên, tuy nhiên có thể bị ở mạh vành, mạch não, mạch tạng. Có thể kèm theo chat chống đong Lupus lưu hành (HC Anti - phospholipid)
-           Tăng huyết áp: do viêm cầu thận, suy thận, dùng Corticoid
f.          Biểu hiện phổi – màng phổi:
-           Tràn dịch màng phổi: 1 bên hoặc cả 2 bên, dịch tiết, thường TDMP tự do, trong DMP có thể thấy: Tế bào LE, kháng thể kháng nhân…
-           Xẹp phổi, viêm phổi lupus không điển hình, xơ phổi kẽ lan tỏa
-           Chảy máu phế nang thành mảng: rất nặng, dễ bị tử vong vì suy hô hấp
-           Tăng áp lực động mạch phổi.
g.         Biểu hiện huyết học:
-           Thiếu máu: kiểu viêm hoặc thiếu máu huyết tán, Test Coombs dương tính
-           Giảm bạch cầu: chủ yếu giảm bạch cầu lympho, là dấu hiệu quan trọng gợi ý chẩn đoán
-           Giảm tiểu cầu: giảm tiểu cầu ngoại biên, do nguyên nhân miễn dịch
-           Hạch to: Hạch to nhiều nơi
-           lách to, gan to: hiếm gặp
-           Có mặt của Anti prothrombinase (chất chống đông Lupus): Thời gian APTT tăng, biểu hiện tắc mạch nhiều nơi.
h.         Cơ: Viêm cơ gây đau cơ, giảm cơ lực, loạn dưỡng cơ
i.          Tiêu hóa:
-           Viêm gan tự miễn, rối loạn chức năng gan, cổ chướng
-           Rối loạn tiêu hóa
-           Viêm tụy cấp
-           XHTH, thủng ống tiêu hóa do tổn thương mạch máu
j.          Tổn thương mắt :
-           Viêm kết mạc, võng mạc xuất tiết võng mạc
-           HC Sjogren
Triệu chứng cận lâm sàng Lupus ban do he thong
Hội chứng viêm:
-           máu lắng tăng, CRP tăng
-           a - 2 globuline, g - Globuline, IgG tăng
Hội chứng miễn dịch: Đặc hiệu cho từng thể bệnh
-           TB LE: Tỷ lệ TB LE/BC máu > 5% rất có giá trị
-           KTKN: phát hiện bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang gián tiếp
-           KT kháng các thành phần cua nhân và bào tương:
+          Kháng thể kháng DNA(ds DNA): Rất đặc hiệu cho lupus
+          KT kháng RNA ( Sm), KT kháng U1- RNP (HC sharp)
+          KT kháng Histon: nếu dương tính mà KTKN âm tính nghĩ nhiều đến lupus do thuốc
+          KT kháng SS- A(Ro), SS- B (Trong HC Sjogren)
-                     KT kháng phospholipids: biểu hiện
+          Phản ứng BW dương tính giả được xác nhận bằng test cố định xoắn khuẩn, hoặc hấp thụ kháng thể xoắn khuẩn
+          Có chất kháng đông lupus lưu hành
+          KT kháng Cardiolipin, kháng b2- GPI
-                     Yếu tố dạng thấp: Đa số âm tính
-                     Xét nghiệm miễn dịch khác: Bổ thể giảm, giảm Lympho T so với B, tìm Cryoglobulin, ức chế di tản BC bằng ADN Natit, kháng thể kháng tổ chức: tuyến giáp, TC, HC, BC…
Mô bệnh học: Giúp chẩn đoán xác định, chẩn đoán phân biệt, điều trị và tiên lượng bệnh. Chỉ định cho phù hợp cho từng bệnh nhân cụ thể
-                     Sinh thiết thận
-                     Sinh thiết da
-                     Sinh thiết màng hoạt dịch
Xét nghiệm khác:
-                     CTM, chức năng gan thận, …
-                     XN nước tiểu
-                     XQ tim phổi , XQ khớp,ĐTĐ, siêu âm tim, siêu âm bụng
Chẩn đoán xác định: Dựa vào tiêu chuẩn ACR 1997
Gồm 11 tiêu chuẩn sau để chẩn đoán Lupus ban do he thong
1.            Ban hình cánh bướm ở mặt
2.            Ban dạng đĩa ở mặt, thân mình
3.            Nhạy cảm ánh sáng
4.            Loét và hoại tử mồm họng
5.            Viêm đa khớp không có hình bào mòn
6.            Viêm màng tim, hoặc màng phổi
7.            Tổn thương thận: Pr niệu (+), TB niệu: HC, BC, trụ hạt, TB ống thận hoặc hỗn hợp.
8.            Tổn thương thần kinh tâm thần không do nguyên nhân khác
9.            Rối loạn về máu:
-               TM huyết tán có tăng HC lưới
-               Hoặc BC < 4.000
-               Hoặc BC lympho < 1.000
-               Hoặc TC < 100.000
10.        Rối loạn miễn dịch:
-                     KT kháng DNA dương tính
-                     Hoặc KT kháng RNA (Sm) dương tính
-                     Hoặc tìm thấy kháng thể kháng phospholipids dựa trên:
     +     KT kháng Cardiolipin
     +     Yếu tố chống đông lupus
     +    Test BW (+) giả > 6 tháng được xác nhận bằng tets cố định xoắn khuẩn, hoặc test hấp phụ kháng thể
11.       Kháng thể kháng nhân (+):

Tỷ giá bất thường của KTKN bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang hoặc các thử nghiệm tương đương, không có thuốc kết hợp gây Lupus do thuốc.
Chẩn đoán xác định khi có ≥ 4/11 tiêu chuẩn

Các phương pháp chữa bệnh vảy nến

Trong các bệnh ngoài da như: bach bien , lupus ban do thì bệnh vảy nến là một bệnh kinh niên nhưng vẫn có cách để điều trị và cải thiện các triệu chứng của nó. Vậy nếu như bạn được bác sĩ chuẩn đoán là làn da của bạn bị vảy nến thì có rất nhiều cách hữu hiệu để chua vay nen hiệu quả sau, nó sẽ giúp cho bạn cải thiện được tình hình bệnh tật của mình một cách hiệu quả.

1. DƯỠNG ẨM: Điều đầu tiên trong việc chua benh vay nen là dưỡng ẩm! Việc dưỡng ẩm đặc biệt quan trọng trong suốt những tháng thời tiết lạnh, nhưng nó cũng rất quan trọng để giữ cho làn da được có đủ độ ẩm trong suốt cả năm để giảm sự ửng đỏ và làm lành cơn ngứa và những mảng da khô. Luôn luôn tìm những lọại kem có công thức đặc dày hoặc các sản phẩm lotion không mùi.

2. TẮM MUỐI BIỂN CHẾT: Cách chua benh vay nen này là một cách tuyệt vời để thư giãn và nuông chiều bản thân! Tắm bột yến mạch cũng là một cách tuyệt vời khác để chăm sóc cho làn da bị kích ứng. Một nghiên cứu gần đây tìm thấy rằng có sự cải thiện rõ ràng ở những vùng da bị ửng đỏ và ngứa ngáy ở những người tắm muối biển chết với độ đâm đặc 10% khoảng 3-4 lần một tuần. Tắm muối biển ngoài ra cũng rất có ích trong việc cải thiện chứng mất ngủ, eczema và viêm khớp.

3. NƯỚC ÉP OLIVE: Dùng olive trong bữa ăn hoặc thoa  dầu olive lên da là một cách dễ dàng để chua benh vay nen  Dầu olive đã được chứng minh là một chất dưỡng ẩm hoàn toàn tự nhiên và là sản phẩm tẩy trang mắt giúp làm dịu và dưỡng ẩm làn da. Dầu olive ngoài ra còn giúp trị gàu, eczema giảm bệnh tim và giúp phục hồi cơn say xỉn.

4. LÀM ẨM KHÔNG KHÍ: Sử dụng máy giữ độ ẩm không khí là một cách tuyệt vời để không chỉ làm ẩm không khí mà còn làm ẩm làn da của bạn nữa. Không khí khô có thể phá hỏng tất cả các kiểu da, nhưng những người có làn da bị nứt nẻ do không khí khô có thể dễ bị bệnh vảy nến hơn. Sử dung một chiếc máy điều hòa độ ẩm không khí cũng là một cách tuyệt vời cho đôi mắt hay bị khô, hơn nữa giúp làm dịu cơn lạnh và các triệu chứng cảm cúm đồng thời ngăn ngừa môi khô.

5. MỘT ÍT NẮNG MẶT TRỜI: Ra ngoài hít thở chút không khí trong lành và hứng ánh nắng mặt trời có thể giúp ích được rất nhiều chứ không chỉ làm tươi trẻ bạn không đâu; ngoài ra cách này cũng không tốn tiền và dễ dàng để chua benh vay nen .  Bạn nên thoa kem chống nắng lên tất cả những vùng da không bị vảy nến trước khi ra ngoài ánh nắng. Bắt đầu làm quen với 10 phút ngoài nắng, sau đó tăng lượng thời gian lên khoảng 20-30 phút. Hãy cẩn thận đừng quá lạm dụng cách này nếu không làn da của bạn có thể bị hư tổn đấy, và luôn luôn cho bác sĩ biết trước khi bạn bắt đầu phơi nắng vì có một số loại thuốc không tương thích với ánh nắng mặt trời.

6. NGÂM: Dấm rượu táo rất đa năng và nó còn được biết với khả năng điều trị những triệu chứng của bệnh vảy nến đấy. Bạn có thể dùng dấm rượu táo để ngâm ngón tay hoặc ngón chân bị vảy nến hoặc dùng miếng bông cotton thấm vào để đắp lên những chỗ bị vảy nến trên cơ thể. Ngoài ra bạn còn có thể hòa một cup nước dấm táo với khoảng 4 lit nước, thấm một miếng khăn và lau lên làn da.

7. BẢO VỆ: Nhiều chuyên gia về sức khỏe chứng minh khả năng của cách quấn plastic đểchua benh vay nen  Nghe có vẻ kỳ lạ nhưng nó rất dễ làm và nhiều người nói rằng kết quả rất tốt! Những gì bạn cần làm là xức thuốc lên như thường lệ và quấn vùng đó lại bằng một miếng plastic. Thủ thuật đơn giản này giúp thuốc thấm vào trong da và giúp vùng da đó được dưỡng ẩm!

8. GEL: Thoa gel lô hội lên vùng da bị vảy nên cúng là một cách hiệu quả và rẻ tiền khác để chua benh vay nen  Cây lô hội đã được sử dụng trong nhiều thập niên để điều trị những vết bỏng, chữa lành thương tổn và làm dịu làn da. Một là bạn có thể mua gel lô hội trong các cửa hàng thực phẩm hoặc là cắt một lá lô hội và lấy chất gel trong lá ra để thoa lên da. Lô hội ngoài ra còn là một chất dưỡng ẩm tự nhiên tuyệt vời nữa đấy giúp làn da trở nên khỏe mạnh và săn chắc.

Sống cùng căn bệnh vảy nến có thể là một thử thách thực sự nhưng có nhiều cách bạn có thể điều trị và kiểm soát được nó. Bên cạnh những chua benh vay nen này bạn cũng nên duy trì một phong cách sống lành mạnh vì điều đó giúp ích rất nhiều cho làn da và cuộc sống của bạn. Bạn có cách nào khác để chua benh vay nen không?